Los Servicios con que cuenta el P.O.S.S son los siguientes:
ACTIVIDADES PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN EN SALU
Son actividadeseducativasdirigidas a los afiliadosyfamilias con el objeto de Mantener la salud, promover estilos de vida saludables y fomentar el auto cuidado.
GRUPO ETAREO |
TIPO DE PATOLOGÍA |
TIPO DE ATENCIÓN |
Para todas la edades |
Acciones de Prevención de riesgos que amenazan la salud de los niños, adultos y ancianos.
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Programa de educación a los afiliados en la forma cómo prevenirlas siguientes patologías:
- Cáncer de seno y de útero.
- Infección respiratoria aguda (IRA).
- Enfermedad diarreica aguda (EDA).
- Diabetes.
- Enfermedad de transmisión sexual.
- VIH/SIDA.
- Caries Dental.
- Hipertensión arterial.
- Alcoholismo, Tabaquismo, Drogadicción.
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Además se da información sobre:
- Planificación familiar.
- Sexualidad responsable.
- Salud mental.
- Convivencia pacífica.
- Autoestima.
- Programa de crecimiento y desarrollo.
- Programa de Hipertensos y Diabéticos
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ACCIONES DE PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN
Son las actividades orientadasa MANTENERla salud y a PREVENIR la enfermedad y garantizar la protección a los afiliados frente a los riesgos con el fin de evitar la presencia de enfermedad y sus complicaciones.
GRUPO ETAREO |
TIPO DE PATOLOGÍA |
TIPO DE ATENCIÓN |
Menores de 14 años |
Acciones de Prevención de riesgos que amenazan la salud de los niños, adultos y ancianos. |
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Examen físico por parte del médico general.
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Control de crecimiento y desarrollo.
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Revisión de ojos y oídos.
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Limpieza de dientes y encías.
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Aplicación de flúor, calzas y sellantes.
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Menores de 1 año |
Además de todolo anterior, tiene derecho a:
- Vacunas.
- Identificación de malformaciones congénitas y sus respectivas remisión para el tratamiento oportuno
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Adultos
Mayores de 15 años
Mujeres
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Examen físico por medico general.
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Exámenes de laboratorios.
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Control de placa bacteriana.
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Limpieza de dientes y encías.
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Prevención e identificación de maltratos físicos, psíquicos, verbales o sexuales.
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Consejería en planificación familiar.
Además de las coberturas anteriores tiene derecho a:
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Diagnostico temprano del embarazo.
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Control prenatal
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Medicamento y complemento nutricional si lo requiere.
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Vacunas contra el tétano y difteria.
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Cursos de preparación para el parto.
-
Examen físico de seno
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ACCIONES DE DETECCIÓN TEMPRANA
Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que nos permiteidentificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad para su diagnostico precoz y tratamiento oportuno.
GRUPO POBLACIONAL |
ACCIONES |
TIPO DE ATENCION |
Menores de 10 años |
Identificación de manera oportuna y efectiva la enfermedad
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Control de Crecimiento y desarrollo |
Entre 10 y 29 años |
Control de joven |
Mujeres en edad fértil |
Identificación temprana del embarazo, Control del embarazo. |
Mujeres mayores de 35 años |
Control de cáncer de seno (examen de mama) |
Mujeres de 24 a 69 |
Control del cáncer de cuello uterino (citología) |
Mayores de 45 años |
Control de adulto
Control de la agudeza visual (Tamizaje ) |
ACCIONES DE RECUPERACIÓN
Es la atención integral que se le brinda al afiliado en los organismos de salud propios o Contratados por su Entidad Promotorade Salud del Régimen Subsidiado (Clínicas, Hospitales, IPS.
GRUPO POBLACIONAL |
TIPO DE PATOLOGÍA |
ATENCIÓN SIN HOSPITALIZACION |
ATENCIÓN CON HOSPITALIZACION |
I Nivel (Para todas las edades) |
Todas las patologías |
- Consulta y procedimientos sencillos o de baja complejidad por médico general.
- Atención por personal auxiliar y/o de otros profesionales de la salud no especializados.
- Consulta odontológica con aplicación de calzas, conductos y extracciones si se requiere.
- Medicamentos, laboratorio clínico
- Radiología.
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- Medicamentos-
- Material médico y de cirugía.
- Laboratorio.
- Radiografía.
- Hospitalización en habitación compartida.
- Parto normal o por cesárea.
- Procedimiento sencillo o de baja complejidad.
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II Nivel
Menores de 12 años |
Todas las patologías
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Atención por médico especialistas sin hospitalización:
A niños menores de 12 años con riegos o complicaciones
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Atención por médico especialista con hospitalización:
Menorde 12 años con cualquier complicación
Estrabismo que requiera atención medico quirúrgica |
Mujeres embarazadas |
Todas las patologías que involucren el binomio madre e hijo |
A embarazadas
con complicaciones
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Embarazadas con riesgos y complicaciones antes
o después del parto |
Menores de 20 años y mayores de 60 años |
Cataratas
Deficiencias visuales |
Consulta con oftalmología y optometría. Si se requiere, suministro de lentes y monturas por un valor con un valor igual al 10% de un salario mínimo legal mensual vigente |
Quienes requieran atención médico quirúrgicas de cataratas |
Todo la población afiliada |
Enfermedades de los huesos y articulaciones |
Consulta ortopedia y traumatología.
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Quienes requieran atención de médico quirúrgica en traumatología y ortopedia
Quienes requieran rehabilitación
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Todo la población afiliada |
- Hernias umbilical, inguinales, crurales
- Apendicitis agudas
- Colecistitis agudas
- Miomatosis uterina.
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- Medicamentos
- Material médico quirúrgico,
- Vendas de yeso
- Rehabilitación en cualquier enfermedad
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Quienes requieran atención quirúrgica de Herniorrafias Umbilicales, Inguinales, Crurales, Apendicetomías, Colecistectomías e Histerectomía s.
Además:
Servicios de hospitalización en habitación compartida
Medicamentos
Material médico quirúrgico
Exámenes de Laboratorios y ayudas diagnosticas |
SERVICIOS ADICIONALESHIPERTENSOS Y DIABETICOS
Población afiliada Hipertensos mayores de 45 años |
Hipertensión arterial |
Servicios Adicionales al Plan de Beneficios:
Consulta médica especializada ambulatoria para evaluación o valoraciones, incluyendo particularmente las necesarias para la valoración cardiovascular y función renal.
Exámenes paraclínicos o complementarios:
Potasio Sérico
Electrocardiograma12derivaciones
EcocardiogramademodoMy bidimensional
Fotocoagulaciónconláserparaelmanejode retinopatía
Angiografíaconfluoresceínaparaelmanejode retinopatía
Fotografías a color de segmento posterior.
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Población afiliada Diabética Topo II mayores de 45 años |
Diabetes Tipo II |
Servicios Adicionales al Plan de Beneficios:
Consultamédicaespecializadaambulatoriaparaevaluacióno valoraciones,incluyendoparticularmentelasnecesariasparala valoracióndelsistemavisual,sistemacardiovascularycirculación
Periférica,sistemanervioso,delsistemaosteomuscularypara evaluaciónfunción renal.
Consulta ambulatoriacon nutricionista.
Consulta ambulatoria de valoración por psicología
Exámenesparaclínicosocomplementarios:
Hemoglobina glicocilada
Electrocardiograma12derivaciones
EcocardiogramademodoMy bidimensional
Fotocoagulaciónconláserparaelmanejode retinopatía diabética
Angiografía con fluoresceína parael manejo de retinopatía con fotografías acolor de segmento posterior Doopler o Duplex Scanning de vasos arteriales de miembros inferiores. |
ATENCIÓN DE ENFERMEDADES DE ALTO COSTO
La EPS-S COMFAMILIAR garantizara la atención integral de las enfermedades que se llaman ruinosas o catastróficas como son:
GRUPO POBLACIONAL |
PATOLOGIA |
TIPO DE ATENCIÓN |
Toda la población afiliada |
Cardiacas y Aortas |
Cirugías del Corazón y aorta |
Del Sistema Nervioso Central |
Cirugía de cráneo, cerebro y médula espinal |
Cadera y Rodilla |
Reemplazo de Cadera y rodilla |
Insuficiencia Renal |
Tratamiento para el paciente con Insuficiencia Renal. |
Grandes Quemaduras |
Tratamiento para las Grandes Quemaduras en cuerpo |
VIH/SIDA |
Manejo del paciente con VIH/SIDA |
Cáncer |
Atención del paciente con cáncer |
Todas las patologías que ameritan UCI |
Hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) |
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